O transtorno em si prevalece em 1,4% da vida adulta e mais em mulheres do que homens.
O transtorno de escoriação (também conhecido como dermatilomania ou escoriação crônica da pele) é uma doença mental relacionada ao transtorno obsessivo-compulsivo. Caracteriza-se pela constante cutucada na própria pele, o que resulta em áreas inchadas ou lesionadas, causando perturbações significativas na vida da pessoa.
A escoriação da pele é um comportamento repetitivo focado no corpo (CRC) que normalmente começa na adolescência, frequentemente com ou após o início da puberdade, por volta dos 13-15 anos, mas também pode ocorrer em crianças e adultos . A condição afeta entre 1,4 e 5,4% dos adultos americanos e é vivenciada com mais frequência por mulheres do que por homens.
Indivíduos podem cutucar a pele saudável, pequenas irregularidades cutâneas (por exemplo, espinhas ou calosidades), feridas abertas, bolhas, crostas ou outros tipos de lesões. Esse transtorno geralmente é crônico, com períodos sem cutucar alternados com períodos de maior intensidade dos sintomas. Se não for tratado, o comportamento de cutucar a pele pode aparecer e desaparecer por semanas, meses ou anos. É comum que indivíduos com esse transtorno passem uma quantidade significativa de tempo, às vezes até várias horas por dia, cutucando a pele. As pessoas podem usar os dedos ou outros instrumentos, como pinças, alfinetes ou extratores de espinhas, para cutucar.
Causas
Atualmente, nenhuma causa específica foi identificada para o transtorno de escoriação. No entanto, evidências sugerem que pode haver fatores que influenciam o desenvolvimento dessa condição , incluindo:
Genética: Indivíduos que sofrem de dermatilomania têm maior probabilidade de ter pelo menos um parente de primeiro grau (pai ou irmão) que também tem essa condição.
Alterações na estrutura cerebral: Indivíduos com transtorno de escoriação são mais propensos a apresentar algumas diferenças importantes na estrutura das áreas do cérebro que controlam como aprendem e formam hábitos.
Estresse, ansiedade ou outras condições. Cutucar a pele pode ser uma forma de lidar com outros problemas de saúde mental. Também pode estar relacionado ao tédio ou outros fatores.
Sintomas:
Cutucar a pele repetidamente, o que resulta em lesões cutâneas.
Tentativas repetidas de interromper o comportamento.
Sofrimento ou comprometimento significativo causado pelos sintomas.
Não causado por uma substância, condição médica ou dermatológica.
Não é melhor explicado por outro transtorno psiquiátrico.
Como tratar:
Evidências sugerem que tanto a medicação quanto a terapia cognitivo-comportamental (TCC) podem reduzir eficazmente os sintomas do transtorno de escoriação. Tipos específicos de TCC, treinamento de reversão de hábitos (TRH) e o modelo comportamental abrangente (MCA) podem ser formas úteis de tratamento.
Medicamentos: O tratamento bem-sucedido pode incluir o uso de inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), que são antidepressivos que também ajudam a reduzir pensamentos obsessivos e comportamentos compulsivos.
TCC: A TCC ajuda os indivíduos a entender como seus pensamentos e padrões de comportamento se relacionam, a fim de reduzir comportamentos repetitivos. Os indivíduos aprendem a mudar seus pensamentos para que possam evitar irritar a própria pele.
O transtorno de escoriação frequentemente ocorre simultaneamente com outras condições médicas ou de saúde mental. Algumas delas incluem:
TOC
Tricotilomania (arrancar cabelos)
Onicofagia (roer unhas)
Depressão
Transtornos de ansiedade
Transtorno bipolar
Síndrome de Prader-Willi
